Page 35 - مجله بازار چرم و کفش - شماره 210

‫زﺧـﻢ ﭘـﺎى دﯾـﺎﺑﺘـﻰ‬

‫‪ n‬ﮔﺮدآورﻧﺪه‪ :‬ﺳـﺎﻣـﺎن‬

‫ﻋﻔﻮﻧـﺖ و ﭼـﺮك اﯾﺠﺎد ﮐﻨـﺪ و ﺑﺎﻋﺚ ﺑﻮى ﺑـﺪ‪ ،‬درد و ﺑﻰ‬ ‫ﻧﺎﻣﯿﺪه ﺷـﺪه و ﺷـﺎﻣﻞ ﺳـﻠﻮﻟﯿﺖ ﮐﻤﺘـﺮ از ‪ 2‬ﺳـﺎﻧﺘﻰ ﻣﺘﺮ‬ ‫اﻣـﺮوزه ﺗﻘﺮﯾﺒـﺎ در اﮐﺜـﺮ ﻣﻨـﺎزل‪ ،‬اﻓـﺮاد ﺧﺎﻧـﻮاده ﺑـﻪ‬
‫ﺣﺴـﻰ ﺷـﻮد و ﯾﺎ ﺣﺘـﻰ ﻣﻮﺟﺐ از دﺳـﺖ رﻓﺘـﻦ ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎ‬ ‫از ﺳـﻄﺢ زﺧـﻢ ﻣﻰ ﺑﺎﺷـﺪ‪.‬‬ ‫وﯾـﮋه ﺑﺰرﮔﺴـﺎﻻن در ﺳـﺒﺪ داروﯾـﻰ روزاﻧـﻪ ﺧـﻮد اﻧـﻮاع‬
‫و ﺑـﺮوز ﻗﺎﻧﻘﺎرﯾـﺎ در ﺑﺨﺸـﻰ و ﯾـﺎ ﺣﺘﻰ ﻫﻤﻪ ﻗﺴـﻤﺖ ﻫﺎى‬ ‫داروﻫﺎى درﻣﺎن دﯾﺎﺑﺖ دارﻧﺪ ‪ .‬در ﻃﺐ ﺳـﻨﺘﻰ ﻧﯿﺰﻋﺴـﻞ‪،‬‬
‫‪(2‬ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﻣﻨﺘﺸـﺮ ﺷـﻮﻧﺪه ﮐـﻪ ﺑﯿـﺶ از ‪ 2‬ﺳـﺎﻧﺘﻰ‬ ‫زاﻟﻮدرﻣﺎﻧﻰ‪ ،‬ﺗﺮﮐﯿﺐ ﻧﻤﮏ و ﻋﺴـﻞ‪، ،‬آﻟﻮﺋﻪ ورا‪ ،‬ﮔﻞ ﭘﻨﯿﺮك‬
‫ﭘﺎ ﺷـﻮد‪.‬‬ ‫ﻣﺘـﺮ از ﺳـﻄﺢ زﺧـﻢ را ﻓـﺮا ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﺗﺤﺖ ﻋﻨـﻮان ﻋﻔﻮﻧﺖ‬
‫زﺧـﻢ ﺷـﺪن ﭘـﺎ در اﻓـﺮاد دﯾﺎﺑﺘـﻰ ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧـﺪ ﻋﻼﺋـﻢ‬ ‫و اﻣﺜﺎﻟﻬـﻢ ﺑـﺮاى درﻣـﺎن ﻣﻌﺮﻓﻰ ﺷـﺪه اﻧﺪ‪.‬‬
‫ﻣﺘﻔﺎوﺗـﻰ داﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﺪ‪ ،‬از اﺻﻠﻰ ﺗﺮﯾﻦ ﻋﻼﺋـﻢ اوﻟﯿﻪ زﺧﻢ‬ ‫ﻣﻨﺘﺸـﺮ ﺷـﻮﻧﺪه ﻧﺎﻣﯿـﺪه ﻣﻰ ﺷـﻮد‪.‬‬ ‫ﮔﺬﺷـﺘﻪ از ﻋﻮاﻣـﻞ ﺑـﺮوز اﯾـﻦ ﺑﯿﻤﺎرى ﮐـﻪ ﻟﻘﺐ ﻣﺮگ‬
‫ﭘـﺎ در اﻓـﺮاد دﯾﺎﺑﺘـﻰ ﻣـﻰ ﺗـﻮان ﺑﻪ زﻫﮑﺸـﻰ اﺷـﺎره ﮐﺮد‪.‬‬ ‫‪(3‬ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﺑﺎﻓـﺖ ﻋﻤﻘـﻰ ﮐـﻪ ﺗﺤـﺖ ﻋﻨـﻮان ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﺧﺎﻣـﻮش را ﺑـﻪ ﺧـﻮد اﺧﺘﺼـﺎص داده و ﺑﺤـﺚ ﺗﻐﺬﯾـﻪ ﯾـﺎ‬
‫زﻫﮑﺸـﻰ ﯾـﺎ ﻧﺸـﺖ در ﭘـﺎى ﺑﯿﻤـﺎر ﻣﻰﺗﻮاﻧـﺪ ﺟـﻮراب‬ ‫ﺣـﺎد ﻋﻤﯿﻖ ﻧﺎﻣﯿـﺪه ﻣﻰ ﺷـﻮد‪.‬ﻫﺮ ﯾـﮏ از اﯾـﻦ ﺗﻈﺎﻫﺮات‬ ‫راﻫﮑﺎرﻫـﺎى ﺑﺎزدارﻧﺪه ﻣﺼﺮف داروﻫﺎى ﮔﯿﺎﻫﻰ ﻣﺘﺎﺳـﻔﺎﻧﻪ‬
‫ﯾـﺎ ﮐﻔـﺶ ﻫـﺎى ﺷـﻤﺎ را آﻟـﻮده ﮐﻨـﺪ‪ .‬ﺗـﻮرم ﻏﯿﺮﻣﻌﻤﻮل‪،‬‬ ‫اﯾـﻦ ﻣﺸـﮑﻞ ﺑـﻪ آن اﻧـﺪازه ﮐـﻪ ﺑﺎﯾﺪ ﺟـﺪى ﮔﺮﻓﺘـﻪ ﻧﻤﻰ‬
‫ﻗﺮﻣـﺰى‪ ،‬ﺗﺤﺮﯾﮏ و ﺑـﻮى ﻧﺎﻣﻄﺒﻮع از ﭘﺎ ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧﺪ از دﯾﮕﺮ‬ ‫ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧـﺪ ﺑـﺎ اﯾﺠﺎد ﻋﻔﻮﻧـﺖ اﺳـﺘﺨﻮان ﻫﻤﺮاه ﺑﺎﺷـﺪ‪.‬‬ ‫ﺷـﻮد و ﺑﺎ ﻓﺮاﮔﯿﺮﺷـﺪن‪ ،‬ﭼﯿـﺰى ﻣﺜﻞ ﮐﻢ ﺧﻮﻧﻰ ﯾﺎ ﺳـﺮﻣﺎ‬

‫ﻋﻼﺋـﻢ اوﻟﯿـﻪ زﺧﻢ ﺷـﺪن ﭘـﺎ در اﻓـﺮاد دﯾﺎﺑﺘﻰ ﺑﺎﺷـﺪ‪.‬‬ ‫ﻋﻠﺖ زﺧﻢ ﺷﺪن‬ ‫ﺧﻮردﮔـﻰ و اﻣﺜﺎﻟﻬـﻢ ﺗﻠﻘﻰ ﻣﻰ ﺷـﻮد ‪.‬‬
‫از دﯾﮕـﺮ ﻧﺸـﺎﻧﻪﻫﺎ و ﻋﻼﺋـﻢ ﻗﺎﺑﻞ ﻣﻼﺣﻈـﻪ اى ﮐﻪ ﻣﻰ‬ ‫ﻋﺎﻣـﻞ اﺻﻠـﻰ اﯾـﻦ ﮔﻮﻧـﻪ زﺧـﻢ ﻫﺎ ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑـﻪ ﺧﺎﻃﺮ‬ ‫ﺗﺸـﺨﯿﺺ ﺿﻌـﻒ ﺑﯿﻨﺎﯾـﻰ ﻧﺎﺷـﻰ از دﯾﺎﺑـﺖ ﯾـﺎ ﻫـﺮ‬
‫ﺗـﻮان ﺑـﻪ آن اﺷـﺎره ﮐـﺮد اﯾﺠـﺎد اﺳـﮑﺎر )ﺑﺎﻓﺖ ﺳـﯿﺎه( در‬ ‫ﺿﻌـﻒ در ﮔـﺮدش ﺧـﻮن و وﺟـﻮد ﺑﯿـﺶ از ﺣـﺪ ﻗﻨـﺪ‬ ‫ﻧﺎرﺳـﺎﯾﻰ دﯾﮕﺮ ﻓﻌـﻼ ﺑﺎ ﺟﺮاﺣـﻰ ﻟﯿﺰر ﯾﺎ ﺳـﺎﯾﺮ روشﻫﺎى‬
‫اﻃـﺮاف زﺧـﻢ ﭘﺎ اﺳـﺖ‪ .‬ﻋـﺪم وﺟـﻮد ﺟﺮﯾﺎن ﺧـﻮن ﮐﺎﻓﻰ‬ ‫در ﺧـﻮن ﺑـﻮده و اﻏﻠـﺐ ﻣﻮﺟـﺐ آﺳـﯿﺐ ﻫـﺎى ﻋﺼﺒـﻰ‪،‬‬ ‫درﻣـﺎن ‪ ،‬ﮐﻨﺘﺮل و ﮐﻢ ﺧﻄﺮ ﺟﻠﻮه داده ﺷـﺪه ؛اﻣﺎ ﻣﺸـﮑﻞ‬
‫در اﻃـﺮاف ﻧﺎﺣﯿـﻪ زﺧـﻢ ﺷـﺪه ﻋﻠـﺖ اﯾﺠـﺎد اﺳـﮑﺎر ﻣـﻰ‬ ‫ﺑﺮاﻧﮕﯿﺨﺘﮕـﻰ ‪،‬زﺧـﻢ و ﯾـﺎ درد در ﻧﺎﺣﯿـﻪ ﭘـﺎ ﻣﻰﺷـﻮد‪ .‬در‬ ‫دﯾﮕـﺮ ﮐـﻪ ﮔﺎﻫـﻰ ﮐﻠﯿـﺪى ﺗـﺮ و وﺳـﯿﻊ ﺗـﺮ از ﺻﺪﻣـﻪ ﺑﻪ‬
‫ﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﻧﺸـﺎﻧﻪ ﻫـﺎ و ﻋﻼﺋﻢ ﺑﺮاى زﺧﻢ ﭘﺎ‪ ،‬ﻫﻤﯿﺸـﻪ آﺷـﮑﺎر‬ ‫اﯾـﻦ ﺑﯿﻤـﺎرى ﺿﻌﻒ ﮔـﺮدش ﺧـﻮن ﻧﻮﻋﻰ ﺑﯿﻤﺎرى اﺳـﺖ‬ ‫ﺳﯿﺴـﺘﻢ ﺑﯿﻨﺎﯾـﻰ اﺳـﺖ ﻣﺴـﺌﻠﻪ ﻧﮑﺮوز ﯾـﺎ ﺑﺎﻓـﺖ ﻣﺮدﮔﻰ‬
‫ﻧﯿﺴـﺘﻨﺪ وﮔﺎﻫـﻰ اوﻗـﺎت ﺗـﺎ زﻣـﺎن ﻋﻔﻮﻧـﺖ زﺧـﻢ‪ ،‬ﻫﯿـﭻ‬ ‫ﮐـﻪ در آن ﺧـﻮن ﺑـﻪ اﻧﺪازه اى ﮐﻪ ﺑﺎﯾﺪ و ﺷـﺎﯾﺪ ﺑﻪ ﻧﺴـﻮج‬ ‫و ﻫﻤﺎن ﺳـﯿﺎه ﺷـﺪن اﻧﮕﺸـﺘﺎن اﺳـﺖ ﮐﻪ ﻧﻬﺎﯾﺘﺎﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ‬
‫ﻋﻼﻣﺘـﻰ ﻣﺸـﺎﻫﺪه ﻧﻤﻰﺷـﻮد‪ .‬اﻣﺎ ﻫـﺮ ﮔﻮﻧﻪ ﺗﻐﯿﯿـﺮ رﻧﮕﻰ‬ ‫ﭘـﺎ ﻧﻤﻰ رﺳـﺪ‪ .‬ﺿﻌـﻒ در ﮔﺮدش ﺧـﻮن ﻣﻰ ﺗﻮاﻧﺪ ﺳـﺒﺐ‬ ‫ﻗﻄـﻊ ﮐـﺮدن ﻗﺴـﻤﺘﻰ از ﭘـﺎ ﻣﻰﺷـﻮد ﮐـﻪ آﻣـﺎر آن رو ﺑﻪ‬
‫در ﻗﺴـﻤﺘﻰ از ﭘﻮﺳـﺖ ﭘـﺎى ﺑﯿﻤـﺎر ﺑﻪ وﯾﮋه ﺳـﯿﺎه ﺷـﺪن‬ ‫ﻣﺸـﮑﻼت زﯾـﺎدى در روﻧـﺪ ﺑﻬﺒـﻮد زﺧـﻢ ﺷـﻮد و از آﻧﺠﺎ‬ ‫ﻓﺰوﻧـﻰ اﺳـﺖ ‪ .‬آﻣﺎر ﻗﻄـﻊ ﭘﺎى ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﻰ ﺳـﺎﻻﻧﻪ در‬
‫ﺑﺨﺸـﻰ از ﺑﺎﻓـﺖ ﭘـﺎ‪ ،‬و ﯾـﺎ اﺣﺴـﺎس درد در ﻣﻨﻄﻘـﻪ اى از‬ ‫ﮐـﻪ ﺳـﻄﺢ ﺑـﺎﻻى ﮔﻠﻮﮐﺰ اﻟﺘﯿـﺎم زﺧﻢ ﻫـﺎى ﻋﻔﻮﻧـﻰ ﭘﺎ را‬
‫ﭘﺎ ﮐﻪ ﺗﻐﯿﯿﺮرﻧﮓ داده اﺳـﺖ ﺑﺎﯾﺪ اورژاﻧﺴـﻰ ﺑﺎ ﭘﺰﺷـﮏ در‬ ‫ﺑـﺎ ﮐﻨـﺪى ﻣﻮاﺟـﻪ ﻣـﻰ ﮐﻨﺪ ‪،‬ﮐﻨﺘـﺮل ﻣﯿـﺰان ﻗﻨـﺪ ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺸـﻮرﻣﺎن رﻗـﻢ ﺑﺎﻻﯾﻰ اﺳـﺖ ‪.‬‬
‫در اﯾـﻦ ﺑـﺎره اﮔـﺮ ﭼـﻪ ﮐﺘـﺎب ﻫـﺎ و ﻣﻘـﺎﻻت ﺑﺴـﯿﺎرى‬
‫ﻣﯿﺎن ﮔﺬاﺷـﺘﻪ ﺷـﻮد ‪.‬‬ ‫ﺑﺴـﯿﺎر ﺣﯿﺎﺗﻰ اﺳﺖ‪.‬‬ ‫ﺑﯿﻤـﺎرى دﯾﺎﺑـﺖ و ﭘﯿﺎﻣﺪﻫﺎى آن را ﺷـﺮح داده اﻧـﺪ اﻣﺎ داﺋﻤﺎ‬
‫ﺑﯿﻤـﺎران دﯾﺎﺑﺘـﻰ ﻧـﻮع ‪ 2‬ﻏﺎﻟﺒـﺎ ﺑـﺮاى ﺟﻠﻮﮔﯿـﺮى از‬ ‫ﺑﺎﯾـﺪ اﯾﻦ اﻃـﻼع رﺳـﺎﻧﻰ از زواﯾﺎى ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ‬
‫درﻣﺎن‬ ‫ﻋﻔﻮﻧـﺖ در زﺧﻢ ﻫﺎ ﺑﺎ ﻣﺸـﮑﻼت ﺑﯿﺸـﺘﺮى دارﻧﺪ‪ .‬آﺳـﯿﺐ‬ ‫و ﺑـﺮاى اﻗﺸـﺎر ﮔﻮﻧﺎﮔـﻮن اراﺋﻪ ﺷـﻮد و ﺗﺸـﺮﯾﺢ ﻣﺸـﮑﻼت و‬
‫ﺑﺮداﺷـﺘﻦ ﻓﺸـﺎر از زﺧﻢ ﭘﺎ ﺑﺮاى ﻫﻤﻪ اﻧﻮاع زﺧﻢﻫﺎى‬ ‫ﻫـﺎى ﻋﺼﺒـﻰ ﻧﯿـﺰ در اﯾـﻦ ﺑﯿﻤـﺎران ﺗﺎﺛﯿﺮات ﺑﻠﻨـﺪ ﻣﺪت‬ ‫ﻋﺎرﺿـﻪ ﻫـﺎ و ﻣﺘﻘﺎﺑـﻼ راﻫﻬﺎى درﻣـﺎن وﺣﻔﻆ ﺳـﻼﻣﺖ ﺑﻪ‬
‫دﯾﺎﺑﺘـﻰ ﺳـﻮدﻣﻨﺪ اﺳـﺖ ‪ .‬ﻓﺸـﺎر در ﭘﯿﺎده روى ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﺑﯿﺸـﺘﺮى داﺷـﺘﻪ و ﻣﻤﮑـﻦ اﺳـﺖ ﺑﺎﻋـﺚ ﻋﺎرﺿـﻪ ى ﺑﻰ‬
‫ﻣﻮﺟـﺐ ﻋﻔﻮﻧـﺖ‪ ،‬وﺧﯿﻢ ﺷـﺪن و ﮔﺴـﺘﺮش زﺧﻢ ﺷـﻮد‪.‬‬ ‫ﺣﺴـﻰ در ﻧﺎﺣﯿـﻪ ى ﭘﺎﻫـﺎ ﺷـﻮد‪ .‬آﺳـﯿﺐ دﯾﺪﮔﻰ ﻋﺼﺒﻰ‬ ‫زﺑـﺎن ﻋﺎﻣـﻪ ﺑﺮاى ﺑﯿﻤـﺎران ﻣﺒﺘﻼ در دﺳـﺘﺮس ﺑﺎﺷـﺪ‪.‬‬
‫در اﻓـﺮاد ﺳـﻨﮕﯿﻦ وزن ﻫﺮ ﭼﻪ اﯾﻦ ﻓﺸـﺎر ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﺑﺎﺷـﺪ‬ ‫ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧـﺪ ﺑـﺎ ﺳـﻮزش و ﯾـﺎ ﻣﻮرﻣﻮر ﺷـﺪن ﻫﻤﺮاه ﺑﺎﺷـﺪ‬ ‫اﯾـﻦ ﻣﺒﺤـﺚ از ﮐﺘـﺎب« دﯾﺎﺑـﺖ را ﺑﻬﺘﺮ ﺑﺸﻨﺎﺳـﯿﻢ »‬
‫اﺣﺘﻤـﺎل ﺗـﺪاوم درد ﺑﯿﺸـﺘﺮ ﻣـﻰ ﺷـﻮد‪ .‬ﺑﯿﻤـﺎر ﺑﺎﯾـﺪ از‬ ‫و اﯾـﻦ ﮔﻮﻧـﻪ آﺳـﯿﺐ ﻫـﺎ ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧﻨـﺪ ﮐﺎﻫﺶ ﺣﺴﺎﺳـﯿﺖ‬ ‫اﻧﺘﺨﺎب ﺷـﺪه ﮐﻪ ﻓﻘـﻂ ﺑﻪ ﺗﻌﺮﯾﻒ و ﺑﺮﺧﻰ ﻧـﮑﺎت درﻣﺎﻧﻰ‬
‫اﯾﺴـﺘﺎدن ﺑـﺮ روى ﭘـﺎى ﻣﺒﺘـﻼ ﺑﻪ زﺧـﻢ ﺧـﻮددارى ﮐﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﻧﺴـﺒﺖ ﺑـﻪ درد ﭘـﺎ‪ ،‬ﺑـﻰ دردى زﺧـﻢ و در ﻧﺘﯿﺠﻪ آﺳـﯿﺐ‬ ‫ﯾـﺎ ﻣﺮاﻋﺎﺗﻰ اﺷـﺎره ﮔﺮدﯾﺪه و در ﺷـﻤﺎره ﻫﺎى ﺑﻌﺪى ﻧﮑﺎت‬
‫ﺑـﻪ اﯾـﻦ ﮐﺎر ﮐﺎﻫـﺶ ﺑـﺎر ﭘـﺎ ﮔﻔﺘـﻪ ﺷـﺪه و ﺑـﺮاى ﺗﻤﺎﻣﻰ‬ ‫ﻫـﺎى ﺑﯿﺸـﺘﺮ در ﭘﻰ داﺷـﺘﻪ ﺑﺎﺷـﻨﺪ‪ .‬ﻫﻤﺎن ﻃـﻮر ﮐﻪ ﻗﺒﻼ‬
‫اﻧـﻮاع زﺧـﻢ ﻫـﺎى ﭘـﺎى دﯾﺎﺑﺘﻰ ﻣﻔﯿﺪ اﺳـﺖ‪ .‬ﻓﺸـﺎرى ﮐﻪ‬ ‫اﺷـﺎره ﺷـﺪ اﯾـﻦ ﺟﺮاﺣـﺎت ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧﻨـﺪ ﺑـﻪ وﺳـﯿﻠﻪ ى‬ ‫ﻣﺮﺗﺒـﻂ ﺑﯿﺸـﺘﺮى ﺗﻘﺪﯾﻢ ﺧﻮاﻧﻨﺪﮔﺎن ﻣﻰ ﺷـﻮد ‪.‬‬
‫در اﺛـﺮ راه رﻓﺘـﻦ ﺑـﻪ ﭘـﺎ وارد ﻣـﻰ ﺷـﻮد ﻣﻰ ﺗﻮاﻧﺪ ﺳـﺒﺐ‬ ‫ﺗﺮﺷـﺤﺎت ﯾﺎ ﺑﺮآﻣﺪﮔﻰ در ﺳـﻄﺢ ﭘﻮﺳﺖ ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﻰ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬ ‫***‬
‫ﺑﺪﺗـﺮ ﺷـﺪن ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﮔﺴـﺘﺮش زﺧـﻢ ﺷـﻮد‪ .‬در اﻓﺮادى‬ ‫ﮔﻔﺘﻨﻰ اﺳـﺖ ﺧﺸـﮑﻰ ﭘﻮﺳـﺖ در ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﻰ ﺑﺴﯿﺎر‬
‫ﮐـﻪ اﺿﺎﻓـﻪ وزن دارﻧـﺪ‪ ،‬ﻓﺸـﺎر اﺿﺎﻓـﻰ ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧـﺪ ﻋﻠـﺖ‬ ‫راﯾﺞ اﺳـﺖ‪ .‬ﭘﻮﺳـﺖ ﺑﯿﻤﺎر ﻣﻤﮑﻦ اﺳـﺖ ﺧﯿﻠـﻰ زود ﺗﺮك‬ ‫دﯾﺎﺑـﺖ ﯾـﮏ ﺑﯿﻤـﺎرى ﻣﺰﻣـﻦ اﺳـﺖ و ﻫﻨﮕﺎﻣـﻰ ﮐـﻪ‬
‫ﭘﺎﯾـﺪار ﺑـﻮدن درد ﭘـﺎ ﺑﺎﺷـﺪ‪ .‬ﭘﺰﺷـﮏ ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧﺪ اﺳـﺘﻔﺎده‬ ‫ﺧـﻮرده و ﻣﻮﺟـﺐ ﺧﻮﻧﺮﯾـﺰى و ﯾـﺎ ورم و زﺧﻢ ﻣﻰﺷـﻮد‪.‬‬ ‫ﻟﻮزاﻟﻤﻌـﺪه اﻧﺴـﻮﻟﯿﻦ ﮐﺎﻓـﻰ ﺗﻮﻟﯿـﺪ ﻧﻤﻰﮐﻨـﺪ ﯾﺎ ﺑـﺪن ﺑﻪ‬
‫از ﻣـﻮارد ﺧﺎﺻـﻰ را ﺟﻬـﺖ ﺣﻔﺎﻇـﺖ از ﭘﺎ ﺗﻮﺻﯿـﻪ ﮐﻨﺪ از‬ ‫ﻃـﻮر ﻣﻮﺛـﺮ از اﻧﺴـﻮﻟﯿﻦ ﺗﻮﻟﯿـﺪ ﺷـﺪه ﻧﻤﻰﺗﻮاﻧﺪ اﺳـﺘﻔﺎده‬
‫ﻗﺒﯿـﻞ‪ :‬ﮐﻔـﺶ ﻫـﺎى دﯾﺎﺑﺘـﻰ‪ ،‬ﮐﻔﺶﻫﺎى ﺿـﺪ ﻣﯿﺨﭽﻪ و‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ زﺧﻢ‬ ‫ﮐﻨـﺪ رخ ﻣـﻰ دﻫـﺪ‪ .‬اﻧﺴـﻮﻟﯿﻦ ﻫﻮرﻣﻮﻧـﻰ اﺳـﺖ ﮐـﻪ ﻗﻨﺪ‬
‫ﭘﯿﻨـﻪ‪ ،‬ﻗﺎﻟـﺐ ﻫـﺎى ﭘﺎ‪ ،‬ﭘﻮﺷـﺶ ﻫـﺎى ﻓﺸـﺎرى و ﻗﻄﻌﺎﺗﻰ‬ ‫از اوﻟﯿـﻦ ﻧﺸـﺎﻧﻪ ﻫـﺎى زﺧﻢ ﭘـﺎى دﯾﺎﺑﺘﻰ ﻣﻰ ﺗـﻮان ﺑﻪ‬ ‫ﺧـﻮن را ﺗﻨﻈﯿﻢ ﻣﻰﮐﻨـﺪ‪ .‬اﻓﺰاﯾﺶ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن‪ ،‬ﺷـﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ‬
‫ﮐـﻪ ﺑـﺮاى ﺟﻠﻮﮔﯿﺮى از ﭘﯿﻨـﻪ و ﻣﯿﺨﭽـﻪ در ﮐﻔﺶﻫﺎ ﻗﺮار‬ ‫ﺗﺮﺷـﺤﺎﺗﻰ اﺷـﺎره ﮐﺮد ﮐﻪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳـﺖ ﺑﺎﻋـﺚ اﯾﺠﺎد ﻟﮑﻪ‬ ‫ﻋﻼﻣـﺖ دﯾﺎﺑـﺖ ﮐﻨﺘـﺮل ﻧﺸـﺪه اﺳـﺖ و در ﻃـﻮل زﻣـﺎن‬
‫روى ﺟـﻮراب و ﯾـﺎ ﺣﺘـﻰ ﮐﻔﺶ ﻫﺎ ﺷـﻮد و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻫﺮ‬ ‫ﻣﻨﺠـﺮ ﺑـﻪ آﺳـﯿﺐ ﻫﺎى ﺟـﺪى ﺑـﻪ ﺑﺴـﯿﺎرى از دﺳـﺘﮕﺎه‬
‫داده ﻣﻰﺷـﻮﻧﺪ‪.‬‬ ‫ﮔﻮﻧـﻪ ورم ﻏﯿـﺮ ﻋـﺎدى‪ ،‬ﺗﺤﺮﯾـﮏ ﯾـﺎ ﻧﺎراﺣﺘﻰ‪ ،‬ﻗﺮﻣـﺰى ﯾﺎ‬ ‫ﻫـﺎى ﺑـﺪن‪ ،‬ﺧﺼﻮﺻـﺎ اﻋﺼـﺎب و ﻋـﺮوق ﺧﻮﻧﻰ ﻣﻰﺷـﻮد‪.‬‬
‫ﺑـﻮى ﺗﻨـﺪ از ﯾـﮏ ﯾـﺎ ﻫـﺮ دو ﭘﺎ ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧـﺪ از ﻧﺸـﺎﻧﻪ ﻫﺎى‬ ‫در ﺳـﺎل ‪ 2014‬در ﺳﺮاﺳـﺮ ﺟﻬـﺎن‪ ،‬ﺣـﺪود ‪ 9‬درﺻـﺪ از‬
‫ﺷﻤــﺎره‪ l210‬ﺧـــﺮداد‪29 1400‬‬ ‫اﻓـﺮاد ‪ 18‬ﺳـﺎﻟﻪ و ﺑﺎﻻﺗـﺮ دﯾﺎﺑﺖ داﺷـﺘﻨﺪ‪ .‬در ﺳـﺎل ‪2012‬‬
‫اوﻟﯿـﻪ زﺧـﻢ دﯾﺎﺑﺖ در ﭘﺎ ﺑﺎﺷـﺪ‪.‬‬ ‫دﯾﺎﺑـﺖ ﻋﻠـﺖ ﻣﺴـﺘﻘﯿﻢ ‪ 1/5‬ﻣﯿﻠﯿـﻮن ﻣﺮگ ﺑـﻮد و ﺑﯿﺶ‬
‫درﻣﻌﺮﻓـﻰ ﯾﮑـﻰ دﯾﮕـﺮ از ﻣﻬﻤﺘﺮﯾـﻦ ﻋﻼﺋـﻢ ﻗﺎﺑـﻞ‬ ‫از ‪ 8‬درﺻـﺪ از ﻣﺮﮔﻬـﺎ ﺑـﻪ دﻟﯿـﻞ دﯾﺎﺑﺖ در ﮐﺸـﻮرﻫﺎى ﺑﺎ‬
‫ﻣﺸـﺎﻫﺪه زﺧـﻢ ﭘـﺎى دﯾﺎﺑﺘـﻰ ﮐﺒـﻮدى ﻫﺎﯾـﻰ اﺳـﺖ ﮐﻪ‬
‫ﺑﺮاﺛـﺮ ﮐﻤﺒـﻮد ﺟﺮﯾﺎن ﺧـﻮن ﺳـﺎﻟﻢ دراﻃﺮاف زﺧـﻢ ﭘﺪﯾﺪ‬ ‫درآﻣـﺪ ﮐـﻢ و ﻣﺘﻮﺳـﻂ رخ ﻣﻰدﻫـﺪ‪.‬‬
‫ﻣـﻰ آﯾﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﻣﺸـﮑﻞ ﮐـﻪ دﻟﻤﻪ ﻧﺎﻣﯿـﺪه ﻣﻰ ﺷـﻮد‪ ،‬ﻣﺎده‬
‫اى اﺳـﯿﺪى اﺳـﺖ ﮐـﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﺧﺸـﮑﻰ ﯾﺎ ﺳﻔﯿﺪﺷـﺪﮔﻰ‬ ‫ﻋﻠﻞﻋﻔﻮﻧﺖ‬
‫اﻃـﺮاف زﺧـﻢ ﻣـﻰ ﺷـﻮد و ﻣـﻰ ﺗﻮاﻧـﺪ در اﻃـﺮاف زﺧـﻢ‪،‬‬ ‫از ﻟﺤـﺎظ ﺑﺎﻟﯿﻨـﻰ و درﺟـﻪ ﺑﻨﺪى؛ ﺳـﻪ دﺳـﺘﻪ ﻋﻔﻮﻧﺖ‬

‫ﭘـﺎى دﯾﺎﺑﺘﻰ وﺟـﻮد دارد‪:‬‬
‫‪(1‬ﻋﻔﻮﻧـﺖ زﺧـﻢ ﮐـﻪ ﺗﺤﺖ ﻋﻨـﻮان ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﻣﻮﺿﻌﻰ‬